Problemas relacionados con los medicamentos

Problemas de salud, entendidos como resultados clínicos negativos, derivados de la farmacoterapia que, producidos por diversas causas, conducen a la no consecución del objetivo terapéutico o a la aparición de efectos no deseados

TIPOS DE PRM

Relacionados con la necesidad del medicamento

Relacionados con el paciente

Efectividad o seguridad del medicamento

CLASIFICACION DE PRM

Necesidad

  • PRM1. El paciente sufre de un problema de salud consecuencia de no recibir una medicación que necesita
  • PRM2. El paciente sufre de un problema de salud consecuencia de recibir un medicamento que no necesita

Efectividad

  • PRM3. El paciente sufre de un problema de salud consecuencia de una inefectividad no cuantitativa de la medicación
  • PRM4. El paciente sufre de un problema de salud consecuencia de una inefectividad cuantitativa de la medicación

Seguridad

  • PRM5. El paciente sufre de un problema de salud consecuencia de una inseguridad no cuantitativa de un medicamento
  • PRM6. El paciente sufre de un problema de salud consecuencia de una inseguridad cuantitativa de un medicamento

Tipificación de los Problemas relacionados con los medicamentos (PRM).

La tipificación del PRM comprende su estado, categoría, tipo y causa. Según su estado, se distinguen dos tipos de PRM

  • PRM potencial; el paciente podría llegar a experimentar algún suceso indeseable que podría interferir con los resultados deseados.
  • PRM real: el paciente está experimentando un suceso indeseable relacionado con la farmacoterapia que interfiere o podría interferir con los resultados deseados ( esdecir, que está ocasionando ya o podría ocasionar MFT en el paciente).

Un error de medicación puede ser, según su estado:

  • EM potencial: circunstancias o acontecimientos con capacidad de causar un error.
  • EM real; cuando ya se ha producido en cualquiera de las fases del proceso de utilización de medicamentos.

Para la tipificación del EM, se consideran imprescindibles los siguientes elementos:

Fase del sistema de utilización de medicamentos en que se produce.

Medicamento, esquema, protocolo o medicamentos implicados ( nombre comercial y forma de presentación)

Categoría del EM ( omisión o actuación)

Tipo de EM

  • Causa próxima (inmediata)
  • Causa remota (fallos del sistema)
  • Si alcanza o no al paciente
  • Gravedad (repercusiones clínicas reales o previstas en el paciente).
  • Personal implicado.

2 thoughts on “Problemas relacionados con los medicamentos

    1. Hola buenas tardes, disculpe la tardanza pero por las fiesta navideñas se inhabilito el blog.
      Los PRM dependen tanto de la prescripción del médico o por automedicación, administración del medicamento, padecimientos del paciente, de la sensibilidad del paciente y edad; por lo que no podemos bríndale ejemplos específicos con medicamentos ya que todos ellos tienen la posibilidad de ocasionar un PRM.
      Los PRM de necesidad son los que se producen por la administración de un medicamento que se necesita o cuando no se administra y es requerido: en el PRM tipo 1 el paciente sufre un padecimiento para el cual no se está administrando medicamento el paciente sufre dolor de piernas y no tiene un medicamento); en el PRM tipo 2 el paciente toma un medicamento sin necesitarlo, como ocurre en la automedicación de algunos analgésicos, antibióticos, y vitaminas.
      Los PRM de efectividad ocurren por la falta de efecto terapéutico esperado: en el PRM tipo 3 se da el medicamento que interactúa con otro medicamento o con los alimentos dándose dos situaciones: inhibiendo absorción del medicamento por el alimento (se forma complejo entre ciprofloxacino y leche o productos lácteos) y no haya efecto, o inhibir el efecto por otro medicamento. El PRM tipo 4 ocurre por la administración de una dosis terapéutica a un paciente con obesidad que no tiene el efecto esperado por el almacenamiento del medicamento en el tejido adiposo.
      Los PRM de seguridad ocurren cuando el paciente sufre un problema de efecto adverso: en el PRM tipo 5 se administra una dosis terapéutica a un paciente pero este sufre una interacción con otro medicamento potenciando su efecto por lo provoca una reacción adversa (aspirina -warfarina, se producen hemorragias). PRM tipo 6 se administra un medicamento en dosis terapéutica que tiene alta unión al proteínas plasmáticas (naproxeno) a un paciente anémico provocando que la concentración plasmática sea mayor a la esperada provocando un efecto adverso.

      Le deseamos un buena año y muchas cosultas de su parte.
      Saludos.

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